Lazer Göz Cerrahisi ve Hastalıkları

Lazer Göz Cerrahisi ve Hastalıkları


Son otuz yılda Lazer Göz Cerrahisi görülmemiş bir teknolojik değişim ve evrim geçirdi. Hatta birçok kez Lazer Göz Cerrahisinde devrimsel nitelikli değişimler de yaşandı. Miyopluk, hipermetropluk, astigmatizm ve geleneksel göz ameliyatı yöntemlerinin kullanılmasının pek mümkün olmadığı diyabetik retinopaty ve glakom gibi kompleks göz hastalıkları genel görme sorunları için tedavi seçeneklerinin geliştirilmesini gerektirdi. Lazer Göz Cerrahisindeki bu gelişmeler sadece yeni tedavi seçeneklerini gündeme getirmedi ve aynı zamanda çoğu zaman görme gücünün korunması ve geliştirilmesi sayesinde hastanın yaşam kalitesi açısından da iyi sonuçlar ortaya çıkardı.

Her yıl bir milyonun üzerinde yapılan LASIK bugün itibariyle Amerika Birleşik Devletlerinde en sık yapılan Lazer Göz Cerrahisidir. Genel olarak Lazer Göz Cerrahisini düşünenler öncelikle LASIK’i düşünmektedir. Her ne kadar LASIK ve genel görme bozukluklarının tedavisi için Lazer Göz Cerrahisi hakkında bilgi ve eğitim veren siteler bulunsa da diyabetik retinopathy, yaşla bağlantılı macular dejenerasyon ve glokom gibi hastalıkların tedavisi Lazer Göz Cerrahisinin genel bir bakışı olmadan gerçekleştirilemez.

Diyabetik Retinopathy İçin Lazer Göz Cerrahisi
Background Diabetic Retinopathy (BDR) diyabetin başlangıcından sonraki her hangi bir noktada meydana gelebilir. Genel olarak bu durum diabetic retinopathy nin birinci aşamasıdır. Bu aşama boyunca, bu durum genellikle görsel belirtiler olmaksızın var olur fakat kendisini retina gösteren nokta ve blotch hemorrhages, microaneurysms ve exudates ya da hassas kan hücrelerinden sızıntı ile gösterir.

Non Proliferative Diabetic Retinopathy (NPDR) olarak da adlandırılan bu aşama boyunca bu durum macular edemanın oluşumu ya da retinal şişkinliğe yol açabilir. Bazı zamanlar bu durum azalmış ve/veya biçimsiz merkezi görme sonucunu doğurabilir. Eğer kliniksel olarak retinada sızan capillaries ve microaneurysms ün bir sonucu olarak önemli bir macular ödem veya lekesel şişkinlik varsa lazer göz cerrahisi görme gücünün korunması ve düzeltilmesi için önemli bir araç olarak gösterilebilir. Göz doktorları Focal Laser Photocoagulation olarak adlandırılan Lazer Göz Cerrahisi işleminin kimlere uygulanabileceğini belirlemek amacıyla çok ciddi kriterler uygular. Bu sıkı kurallar yıllarca süren Erken Tedavi Diyabetik Retinopathy Çalışmaları (ETDRS) ile gerçekleştirilen klinik testler sonucu geliştirilmiştir.

Proliferative Diabetic Retinopathy (PDR) olarak adlandırılan bir sonraki aşamada, Lazer Göz Cerrahisi daha önemli bir seçenek haline gelmiştir. Proliferative Diabetic Retinopathy (PDR) önemli bir görme kaybı riski taşımaktadır. PDR yeni kan damarı büyümesi veya "neovascularization" gelişimi olarak karakterize edilir. Ne yazık ki neovascular damarlar kırılgandır ve gözün arkasında yer alan cam gibi olan yapının bozulmasına eğilimlidir. Aniden görme kaybının ortaya çıkmasının yanı sıra, bu durum kalıcı kompliasyonların daha fazla ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu nedenle, lazer göz ameliyatı ile neovascularization ların ortadan kaldırılması önemli bir tedavi seçeneğidir.

Lazerle göz çizdirme ameliyatı

Özellikle miyopi, hipermetropi ve astigmatizm den kaynaklanana göz görme bozukluklarında kullanılan gelişmiş ve modern bir göz ameliyatı tekniğidir. Lazer ışınları vasıtasıyla gözün lens kısmınınyer aldığı kornea tabakasında incelme veya kalınlaştırma gibi operasyonlar yapılmaktadır. Bu sayede göz lenslerinin yapısı değişerek gözlük kullanmaksızın odaklanma sorunlarına ameliyatsız çözüm bulunabilmektedir.